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2022年四川成人高考专升本医学综合重点考点(一)

文章来源: 四川成考网 发布时间: 2022-10-28 11:13作者: 沐阳浏览量: 516

2022年四川成人高考专升本医学综合重点考点(一)


        第一部分 人体解剖学 

        考点 1 关节学  

        四肢关节的组成和运动 

        (1)肩关节、髋关节:可做屈、伸,收、展,旋内、旋外,以及环转运动。 

        (2)桡腕关节:可做屈、伸,收、展,以及环转运动。 

        (3)肘关节:包括肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做屈、伸,旋前、旋后运 动。

        (4)膝关节:前、后交叉韧带可防止胫骨向前、向后移位。关节囊内有半月板。 

        (5)距小腿关节(踝关节):可做背屈(伸)和跖屈的运动。 

        

        考点 2 消化系统  

        1.口腔 

        腭扁桃体的位置:口咽部的侧壁。舌下腺:位于口腔底舌下襞的深面。下颌下腺:位于 下颌骨体的内侧,腺管开口于舌下阜。 

        

        2.胆囊和输胆管道 胆囊位于肝下面右纵沟前部的胆囊窝内,胆囊底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓交点 的稍下方。胆总管在肝十二指肠韧带内走行。 

        

        考点 3 男性生殖系统  

        1.输精管的分部 

        输精管分 4 部,依次为睾丸部、精索部(施行输精管结扎的常用部位)、腹股沟管部、 盆部。 

        

        2.男性尿道 

        男性尿道有 3 处狭窄,分别位于尿道内口、尿道膜部(穿经尿生殖膈)和尿道外口。 

        

        考点 4 脉管系统  

        1.心

        (1)心传导系统包括窦房结、结间束、房室交界区(最慢)、房室束、左右束支和浦 肯野纤维。 

        (2)右心室发出肺动脉,肺静脉注入左心房。 

        

        2.主动脉的分部和主动脉弓的分支  

        主动脉 :升主动脉,主动脉弓,降主动脉

        升主动脉:分支有左、右冠状动脉  

        主动脉弓:分支自右至左依次为头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉  

        降主动脉→胸主动脉→腹主动脉→左、右髂总动脉 

        

        3.腹主动脉的主要分支,腹腔干与肠系膜上、下动脉的分支和分布  

        壁支:腰动脉、膈下动脉、骶正中动脉  腹主动脉 

        脏支 :成对、不成对

        成对:肾动脉、肾上腺中动脉、睾丸动脉(卵巢动脉)  

        不成对:腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉

        腹腔干:胃左动脉、肝总动脉、脾动脉  

        肠系膜上动脉:空/回肠动脉、回结肠/右结肠/中结肠动脉  

        肠系膜下动脉:左结肠动脉、乙状结肠动脉、直肠上动脉 

        

        4.静脉 

        (1)上腔静脉由左、右头臂静脉汇合而成。 

        (2)肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。其属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、 肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。 

        

        5.淋巴系 

        乳糜池接受左、右腰干和肠干肠干是不成对的淋巴干,其他淋巴干均成对。 

        

        考点 5 周围神经系统 

        四肢重要神经 

        ①正中神经:损伤可出现“猿掌”,感觉障碍(拇指、示指和中指末节皮肤最明显)。

        ② 尺神经:损伤后呈“爪形手”。

        ③桡神经:损伤后呈“垂肘垂腕”畸形和感觉障碍(第 1、2 掌骨间隙背面的皮肤感觉障碍明显)。

        ④腋神经:损伤后呈“方形肩”;臂不能外展。

        ⑤股神 经:损伤后抬腿困难,不能伸小腿,膝反射消失。

        ⑥坐骨神经:全身最粗大的神经。

        ⑦胫神 经:支配小腿后群肌和足底肌。

        

         第二部分 生理学  

        考点 1 细胞的基本功能  

        细胞的兴奋性和生物电现象 

        (1)细胞受刺激后产生动作电位的能力是兴奋性。可衡量组织兴奋性高低的指标是阈 强度

        (2)静息电位——极化——K+外流。动作电位——去极化——Na+内流。钠泵(储备势 能)活动增强——静息电位负值绝对值增大——超极化。 

        

        考点 2 血液  

        1.体液和血量 

        健康人一次失血超过全身血量的 20%,将出现临床症状。失血超过 30%,则会危及生命。 

        

        2.红细胞生理 

        缺乏蛋白质和铁造成小细胞低色素性贫血,缺乏维生素 B12、叶酸造成巨幼细胞贫血。 

        

        考点 3 血液循环  

        1.心脏生理 

        (1)心肌细胞有效不应期很长,使心肌不发生完全强直收缩,保持收缩与舒张交替。 

        (2)等容收缩期,心室内压迅速上升。快速射血期,动脉血压最高。动脉血压升高时, 等容收缩期延长。心室血液充盈的主要原因:心室舒张抽吸作用。 

        (3)心指数:每平方米体表面积计算的每分排血量。心排血量(每分排血量)一般为 5L/min(4.5~6L/min)。心排血量=心率×每搏排血量。 

        

        2.组织液 

        有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。 

        

        考点 4 呼吸  

        1.肺通气 

        (1)肺通气的直接动力是肺泡气与大气压之间的压力差,而原动力是呼吸运动。 

        (2)胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力。吸气末,肺内压等于大气压。 

        (3)功能余气量:平静呼气末存留肺内的气体量,是余气量和补呼气量之和。余气量: 最大呼气末残留于肺中不能再呼出的气量。 

        (4)肺泡表面活性物质:降低肺泡表面张力。若减少,肺泡难于扩张。 

        

        2.影响氧解离曲线的因素 

        (1)右移:PCO2↑,pH↓,温度↑,2,3-二磷酸甘油酸↑。Hb 对 O2的亲和力降低。 

        (2)左移:PCO2↓,pH↑,温度↓,2,3-二磷酸甘油酸↓。Hb 对 O2的亲和力升高。 考

        

        点 5 消化和吸收  

        1.胃内消化 

        (1)胃液主要成分为盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子。盐酸可激活胃蛋白酶原,促 进胰液、胆汁和小肠液的分泌,促进小肠对钙和铁的吸收。内因子有助于维生素 B12的吸收。 

        (2)胃运动的形式:紧张性收缩;容受性舒张;蠕动。 

        

        2.小肠内消化 

        (1)引起胰液分泌的胃肠激素:促胰液素(促胰腺分泌大量水和碳酸氢盐)和胆囊收 缩素

        (2)促进小肠腔内胰脂肪酶消化脂肪的主要物质:胆汁。 

        (3)特异性激活胰蛋白酶原的物质:肠激酶。 

        

        考点 6 尿的生成和排出  

        肾小球的滤过作用 

        (1)有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾 小囊内压)。 

        (2)血管升压素由下丘脑视上核和室旁核合成。其主要作用是促进远曲小管和集合管 对水的通透性,使水的重吸收增加。 

        (3)醛固酮:作用部位为远曲小管与集合管,保钠排钾。 

        

        考点 7 神经系统的功能  

        1.突触传递和中枢抑制 

        (1)兴奋性突触后电位:由少量 Na+通道激活而产生的极化局部电位。抑制性突触后 电位:突触后膜对 K+、Cl-通透性增高产生的超极化局部电位。 

        (2)突触前抑制:突触前神经元末梢兴奋性递质释放减少,从而使突触后神经元兴奋 活动减弱而发生抑制。突触后抑制:抑制性中间神经元释放抑制性递质,使突触后神经元产 生抑制性突触后电位。 

        

        2.交感和副交感神经的功能 

        交感神经的功能可记忆成:后面有老虎追。心跳、呼吸加快,支气管舒张,瞳孔扩大; 分泌黏稠唾液,抑制胃肠运动;膀胱逼尿肌舒张、括约肌收缩(不排尿);竖毛肌收缩、汗腺 分泌;糖原分解(供能),胰岛素分泌↓。副交感神经的功能与交感神经相反。 

        

        考点 8 内分泌  

        1.甲状腺激素 

        (1)甲状腺激素可增加产热量,升高基础代谢率。 

        (2)甲状腺激素缺乏可致黏液性水肿。婴幼儿甲状腺激素缺乏引起呆小症。生长激素 幼年缺乏→侏儒症;幼年过多→巨人症;成年过多→肢端肥大症。 

        

        2.肾上腺皮质激素 

        糖皮质激素对物质代谢的作用:升糖解蛋脂重布。

        

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